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I. Descripción general

El "Informe sobre las enfermedades cardiovasculares de China 2017" publicado por el Ministerio de Salud para la Investigación y Control de la Prevención Cardiovascular muestra que la prevención y el tratamiento de las enfermedades cardiovasculares en China han logrado resultados iniciales, pero aún enfrenta graves desafíos. En general, la prevalencia y la mortalidad de las enfermedades cardiovasculares en China siguen aumentando. El número estimado de enfermedades cardiovasculares es de 290 millones, incluyendo 13 millones de accidentes cerebrovasculares, 11 millones de enfermedades coronarias, 5 millones de enfermedades cardíacas pulmonares, 4,5 millones de fallas cardíacas, 2,5 millones de enfermedades cardíacas reumáticas, 2 millones de enfermedades cardíacas congénitas y presión arterial alta. 270 millones. Las muertes cardiovasculares representan más del 40% de las muertes en residentes, ocupando el primer lugar, por encima del cáncer y otras enfermedades. En la actualidad, las muertes cardiovasculares representan la primera causa del total de muertes en residentes urbanos y rurales, con un 45.01% en áreas rurales y un 42.61% en áreas urbanas. El número de pacientes cardiovasculares seguirá creciendo rápidamente en los próximos 10 años y la carga de enfermedades cardiovasculares aumentará.

1）Causas

La enfermedad cardiovascular es la manifestación de enfermedad vascular sistémica o enfermedad vascular sistémica en el corazón. La enfermedad cardiovascular es una combinación de varias enfermedades. La aparición de la enfermedad se ve afectada por muchos factores. Los principales factores de riesgo son los factores del organismo, los factores vivos y los factores de la enfermedad. Los efectos combinados de múltiples factores, como los factores psicosociales, están estrechamente relacionados con el tabaquismo, la obesidad, la viscosidad de la sangre, la hipertensión y la hiperlipidemia.
En general, la enfermedad se presenta en la población de mediana edad y de edad avanzada. Sin embargo, debido a las irregularidades en el trabajo, el descanso y el estrés en la vida, la población de la enfermedad se está volviendo más joven y los jóvenes de entre 35 y 50 años se han convertido en enfermedades cardiovasculares. Multitud de alto riesgo. Los factores que influyen en las enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares son multifacéticos. Cuando se presentan múltiples factores al mismo tiempo, se puede producir un efecto combinado, que aumenta el efecto patógeno y aumenta la incidencia de enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares.

2） Manifestaciones clínicas

Los síntomas comunes de la enfermedad cardiovascular son: El dolor es el síntoma más común, incluyendo angina de pecho, compresión de la parte posterior del esternón o dolor tenso, espalda izquierda, dolor por radiación en el brazo izquierdo, palpitaciones, dificultad para respirar, opresión en el pecho, respiración sentada, paroxismo nocturno Dificultad para respirar, edema, cianosis, síncope, tos, hemoptisis, debilidad, fatiga, eructos, dolor abdominal superior, náuseas, vómitos, etc.

En segundo lugar, el diagnóstico de la enfermedad

En tercer lugar, la solución de Ruilai

El examen por imágenes es un método importante para detectar enfermedades cardiovasculares. Sin embargo, para reducir el desperdicio de recursos médicos y aumentar el costo del tratamiento médico, se necesitan pruebas de laboratorio para detectar inicialmente la enfermedad para reducir los costos médicos y ahorrar recursos médicos.

1）Troponina I hipersensible (hs-cTnI)

El Hs-cTnI es un indicador bioquímico sensible y práctico que refleja una lesión miocárdica. Es la mejor sensibilidad clínica y la especificidad de los marcadores de miocardio. Se puede usar como un indicador de diagnóstico independiente para las enfermedades de infarto de miocardio. Hipersensibilidad de alta sensibilidad La llegada de la troponina I ha hecho imposible que un pequeño daño del miocardio escape de su detección. La lesión del miocardio es la clave para todas las enfermedades del miocardio, y detectar el daño del miocardio significa la detección temprana del riesgo de un evento cardiovascular grave.

2）Troponina I (cTnI)

La troponina es un marcador de lesión miocárdica y necrosis, y tiene una importancia clínica importante para el diagnóstico y la estratificación del riesgo de infarto agudo de miocardio. Los valores elevados de troponina sugieren una lesión miocárdica, que puede observarse en el infarto agudo de miocardio, la angina inestable, el infarto pulmonar, la insuficiencia cardíaca y otras enfermedades que causan daño miocárdico, como pancreatitis y enfermedades del tejido conjuntivo. En pacientes con infarto agudo de miocardio, la liberación comienza a las 3 a 6 horas, alcanza su punto máximo a las 10 a 24 horas, y el tiempo normal de cTnT y cTnI es de 10 a 15 días y de 5 a 7 días, respectivamente; algunos pacientes con insuficiencia renal también pueden parecer elevados.

3）péptido natriurético pro-cerebro N-terminal (NT-proBNP)

En comparación con el BNP, el NT-proBNP tiene una vida media biológica más larga en los seres humanos (aproximadamente 1-2h; el BNP es aproximadamente 20min), y la concentración en sangre es relativamente alta (aproximadamente 15-20 veces el BNP), y no es biológicamente activa. Afectados por los fármacos BNP recombinantes. Por lo tanto, el NT-proBNP se reconoce como un buen marcador bioquímico que refleja la función cardíaca y se usa para diagnosticar insuficiencia cardíaca sintomática, pronóstico en pacientes con insuficiencia cardíaca y síndrome coronario agudo, y para guiar la insuficiencia cardíaca. Tratamiento

4）Mioglobina (MYO)

MYO juega un papel importante en la función oxidativa de las membranas celulares. Debido a que es una molécula pequeña, cuando los cardiomiocitos se dañan, Mb es el primer biomarcador que ingresa al torrente sanguíneo y se difunde en la sangre más rápido que la CK-MB o cTnI / cTnT. Sin embargo, debido a que la mioglobina también se expresa en el músculo esquelético, se puede liberar una gran cantidad de mioglobina cuando el músculo esquelético está dañado, y su especificidad miocárdica es relativamente débil.

5）Mieloperoxidasa (MPO)

La MPO es un nuevo predictor de eventos cardiovasculares adversos en pacientes con SCA, especialmente en pacientes con niveles bajos de troponina I (TnI), que son capaces de identificar a aquellos que tienen un mayor riesgo de futuros eventos cardiovasculares. La MPO elevada sugiere que el paciente tiene inflamación de la arteria coronaria, la placa es inestable, pero los vasos sanguíneos no están completamente bloqueados y no se produce necrosis miocárdica. Por lo tanto, la MPO puede identificar la placa inestable de manera temprana y es uno de los marcadores inflamatorios para el diagnóstico temprano de SCA Los niveles elevados de MPO no solo se asocian con la susceptibilidad a la enfermedad de la arteria coronaria, sino que también predicen el riesgo de un infarto de miocardio temprano.

6）Creatina quinasa isoenzima (CK-MB)

CK-MB ha sido la enzima más específica en el espectro de enzimas miocárdicas para el diagnóstico clínico de lesión de miocardio. La American Heart Association y la Sociedad Europea de Cardiología recomiendan la calidad de la CK-MB para determinar la calidad de la CK-MB. La detección de la concentración de moléculas de CK-MB puede ser más sensible y específica para la ayuda clínica.

7）Proteína de unión a ácidos grasos de tipo corazón (H-FABP)

H-FABP es un regulador de los cardiomiocitos que participan en el crecimiento y la diferenciación de los cardiomiocitos.
La cantidad de h-FABP en la sangre de las personas normales es muy pequeña o está ausente. Cuando se produce un infarto agudo de miocardio, una gran cantidad de h-FABP se libera rápidamente de los cardiomiocitos a la sangre, lo que hace que la concentración en la sangre aumente bruscamente. Los estudios han demostrado que la h-FABP es más específica para el miocardio que para Myo. Por lo tanto, h-FABP es uno de los nuevos marcadores tempranos del infarto de miocardio.

8）Dímero D (D-Dimer)

D-Dimer se deriva de un coágulo de fibrina reticulado disuelto con plasmina. Se observa aumento o positivo en la fibrinólisis secundaria, como el estado hipercoagulable, la coagulación intravascular diseminada, la enfermedad renal, el rechazo de trasplantes de órganos, la terapia trombolítica. Mientras haya formación de trombo y actividad fibrinolítica activada en los vasos sanguíneos del cuerpo, el dímero D aumentará. Especialmente para los pacientes ancianos y hospitalizados, el dímero D está elevado debido a la coagulación sanguínea anormal causada por bacteriemia y otras enfermedades.

Para una variedad de enfermedades en cardiología, ofrecemos programas completos de pruebas de miocardio que incluyen troponina hipersensible (hs-cTnI), troponina (cTnI), péptido natriurético pro-cerebro N-terminal (NT-proBNP), mioglobina Enfermedades cardiovasculares como proteína (MYO), mieloperoxidasa (MPO), isoenzima de creatina quinasa (CK-MB), proteína de unión a ácidos grasos de tipo corazón (H-FABP), dímero D (D-Dímero) Serie de detección rápida, los resultados se pueden producir en 2 ~ 8 minutos, el tiempo es vida