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妇产科解决方案
一、概况
妇产科主要研究女性生殖器官疾病的病因、病理、诊断及防治,妊娠、分娩的生理和病理变化,高危妊娠及难产的预防和诊治等。产科患者因妊娠和产后各种解剖、生理、生化改变,易发生重症感染。发生重症感染时临床变化较为复杂,病情重,病情变化快。产科感染诱发的脓毒症和多器官功能障碍已成为产科危重患者重要死亡原因之一。妊娠期高血压疾病是妊娠所特有的疾病,此病主要表现为妊娠期出现高血压、水肿、蛋白尿等症侯群,严重时发生抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,以至危及母儿命。妊娠期高血压疾病是孕产妇死亡的四大原因之一,其发生率大约9.4%10.4%,本病孕妇的死亡率46.9/10万,围生儿死亡率达16.6%0。13.6%(正常)。
1)病因
女性的生殖器的特殊情况导致其容易滋生病菌,病菌可经血行传播,盆腔或输卵管邻近器官发生炎症时也可以通过直接蔓延达到输卵管卵巢而引起炎症。妊高症与遗传易感性、免疫适应不良、胎盘缺血、氧化应激等原因相关。孕妇由于促凝因子水平增高,抗凝物水平降低,纤维蛋白溶解减少等众多原因,极易导致各种血栓的形成。
2)临床表现
妇科炎症通常会表现为尿频,尿痛,紧迫性;生殖器瘙痒、发红、阴道丘疹,白带带血,阴道分泌物增加,伴有恶臭,当地侵蚀;腰酸、腹部疼痛和紧张的感觉。妊高症通常会表现为血压升高:血压大于140/90为高血压、子痫、蛋白尿、全身浮肿等 严重的临床症状。妊娠期高凝容易导致血栓形成,例如心衰、肾衰、肺栓塞等危急的临床表现
二、疾病诊断
三、1066vip威尼斯解决方案
1)降钙素原(PCT)
PCT具有鉴别细菌感染和其他炎症反应状态的诊断标志物;判断病情严重程度及预;抗菌药物的使用及停用参考指标;提示预后,该水平持续增高或居高不下预后差。
2)C反应蛋白(CRP)
Hs-cTnI是一种反映心肌损伤的一个敏感可靠且实用的生化指标,是目前临床敏感度和特异度最好的心肌标志物,可以作为心肌梗死疾病的独立性诊断指标。高灵敏度的超敏肌钙蛋白I的问世使得微小心肌损伤都逃不脱它的的检测。
3)D二聚体(D-Dimer)
相对BNP,NT-proBNP在人体的生物半衰期较长约1-2h;BNP约为20min,血中浓度也相对较高,约BNP的15-20倍,且不具有生物活性,不会受重组BNP药物的影响。因此,NT-proBNP被公认为是较好的能反映心脏功能的生化标志物,用于诊断有症状的心衰患者、心衰和急性冠脉综合症患者的预后评估和对用于指导心衰的治疗。
4)N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)
NT-proBNP被公认为是较好的能反映心脏功能的生化标志物,用于诊断有症状的心衰患者、心衰和急性冠脉综合症患者的预后评估和对用于指导心衰的治疗。慢性心力衰竭患者 NT-proBNP 水平 增高的程度与 NYHA 心功能分级和左心室
射血分数存在相 关性:NYHA 分级越高、LVEF 越低,NT-proBNP 增高越显著
5)全程C反应蛋白(全程CRP)
新生儿感染的发病普遍具有不典型性,患儿临床中的体 征与严重感染症状并不明显,如果不 能进行科学、有效的诊 断,将导致患儿的病情迅速恶化,从而丧失最佳的抢救时机 。新生儿感染的病死率相 对较高,约占新生儿病死率的 40% 左右,在新生儿感染的诊断中,全程C 反应蛋白是诊断细菌感染的主要标志,在儿科临床中得到了广泛的应用。
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