1066vip威尼斯 - Apple App Store

Что такое C-P/Ins?

Инсулин — это белковый гормон, секретируемый бета-клетками поджелудочной железы в поджелудочной железе, стимулируемый эндогенными или экзогенными веществами, такими как глюкоза, лактоза, рибоза, аргинин и глюкагон. Инсулин является единственным гормоном в организме, который снижает уровень глюкозы в крови, способствуя синтезу гликогена, жира и белка. Экзогенный инсулин в основном используется для лечения сахарного диабета.

С-пептид является секреторным продуктом β-клеток поджелудочной железы. Оба они являются производными от общего предшественника – инсулиногена, и одна молекула инсулиногена после ферментативного расщепления расщепляется на одну молекулу инсулина и одну молекулу С-пептида. Поскольку они секретируются в равных молекулах, уровень эндогенной секреции инсулина может быть определен путем измерения пептида С.

С-пептид не имеет антигенного кроссовера с инсулином, и на результаты не влияет экзогенный инсулин или инсулиновые антитела, и в то же время С-пептид секретируется изомолекулярно с инсулином и не легко расщепляется печенью (в отличие от инсулина), а его концентрация в кровотоке относительно стабильна.

Клиническое применение C-P/INS

После перорального приема глюкозы уровни инсулина и С-пептида быстро повышаются, достигая пика секреции через 0,5 ~ 1 час, с пиковыми уровнями инсулина и С-пептида в 5 ~ 10 раз по сравнению с уровнем натощак и в 5 ~ 8 раз по сравнению с уровнем натощак соответственно, а затем постепенно снижаются, чтобы вернуться к уровню натощак через 2 ~ 3 часа.

Инсулин и С-пептид секретируются изомолекулярно, но их метаболические пути различны: инсулин поступает в печень через воротную вену, из которых 40% ~ 50% расщепляется печеночным поглощением, а остальная часть инсулина поступает в кровоток с периодом полувыведения 5 ~ 6 минут; в то время как С-пептид редко расщепляется в результате поглощения печенью, и большая его часть поступает непосредственно в кровоток, а затем метаболизируется и выводится почками, причем период полувыведения примерно в два раза больше, чем у инсулина.

Конкретные клинические применения C-P/Ins показаны ниже:

C-P:

(1) Тест C-P отражает секреторную функцию β-клеток поджелудочной железы и является руководством для типирования сахарного диабета и выявления гипогликемии.

(2) Тест C-P выявляет причину гипогликемии у пациентов, получающих экзогенный инсулин.

(3) В дополнение к мониторингу уровня глюкозы в крови, С-пептид должен быть протестирован для понимания секреторной функции островковых β-клеток после трансплантации.

(4) Поскольку С-пептид меньше подвержен влиянию печени, деградация С-пептида замедляется, и уровень С-пептида в крови повышается при заболевании почек, поэтому С-пептид может иметь лучшую диагностическую ценность при заболеваниях печени и почек, таких как гепатит или цирроз, по сравнению с инсулином.

Инсулин:

① Уровень инсулина в крови натощак отражает базальный уровень секреции инсулина в организме:Используется в основном для определения соотношения глюкоза/инсулин, чтобы проиллюстрировать вопросы о секреции инсулина.

② Уровень инсулина в крови натощак является информативным в диагностике и мониторинге сахарного диабета: прогнозировать развитие сахарного диабета 2 типа, оценивать состояние пациента и прогнозировать восприимчивость к диабету.

③ Уровень инсулина в крови натощак также может быть использован для оценки степени резистентности к инсулину: высокий уровень инсулина в крови натощак может быть маркером инсулинорезистентности.

Комбинированный тест на С-пептид/инсулин является дополнительным и полезен для типирования диабета, назначения инсулина, выявления причин гипогликемии, диагностики опухолей островковых клеток поджелудочной железы и определения послеоперационных исходов, а также для обеспечения более точной диагностики сахарного диабета и других заболеваний.

Факторы, влияющие на C-P/Ins

Повышенный уровень C-P/Ins также может быть обусловлен:

Эндокринные метаболические заболевания

(Сахарный диабет 2 типа, синдром Кушинга, гипокалиемия)

Гепатит, цирроз печени

Диабетическая болезнь почек, почечная недостаточность

Онкологическое заболевание (инсулинома)

Диета, действие лекарств

Сводка

С-пептид и инсулин обычно используются для проверки специфической типологии диабета, а также для оценки функции островков поджелудочной железы субъекта, что является важной скрининговой мерой для пациентов с сахарным диабетом, и результаты которой позволяют лучше оценить физическое состояние пациента.

Иммунологический  анализ Relia C-P/INS(2 в 1) имеет маркировку CE. Для получения более подробной информации о  продуктах и ценах на иммунологические анализы ReLIA C-P/INS (2 в 1),  пожалуйста, свяжитесь с нами по адресу marketing@ReLIAchina.com

Ссылки

[1] Вэй Ихань, Цюань Ли, Чжоу Тин, Ду Голи, Цзян Шэн. Взаимосвязь между различными уровнями С-пептида и дозой инсулина инсулиновой помпы [J]. Питание и диабет, 2021,11(1).

[2] Кадзума Огисо, Нобуюки Корияма, Такахико Обо, Акинори Токито, Ёсихико Нисио. Базальный инсулин улучшает гипергликемию после завтрака за счет подавления соотношения проинсулин/С-пептид после завтрака и уровня свободных жирных кислот в сыворотке крови натощак у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Diabetology International, 2020 (предварительная публикация).

[3] Ляо Цзин, Дин Фэй, Ло Вэй, Не Синь, Хэ Юн, Ли Гуисин. Использование соотношений секреции инсулина и С-пептида во время 2-часового перорального глюкозотолерантного теста для диагностики инсулиномы.[J]. Заболевания органов пищеварения и науки, 2020.

[4] Вэньин Ян, Пэнфэй Жуань, Ся Чжан, Нань Цуй. 1048-P: С-пептид натощак как предиктор риска гипогликемии и снижения HbA1c у китайских пациентов с СД2, переходящих с предварительно смешанного инсулина на базальный: анализ post hoc из исследования оптимизации[J]. Сахарный диабет,2020,69.

[5] Шарлотта Перкинс, Эрин Кэмпбелл, Дэвид. Цистола. 1444-P: Дискордантность между инсулином и С-пептидом связана с функцией печени и этнической принадлежностью. Сахарный диабет,2020,69.

[6] Линда Гилфорд, Кэтрин Крофтс, Цзюнь Лу. Можно ли использовать соотношение молярный инсулин:С-пептид для прогнозирования гиперинсулинемии [J]. Биомедицина,2020,8(5).