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¿Qué es Beta2-MG?

La β2-MG es una globulina de molécula pequeña producida por linfocitos, plaquetas y leucocitos polimorfonucleares, con una masa molecular de 11.800 y un polipéptido de cadena simple que consta de 99 aminoácidos. Es la porción de cadena β (cadena ligera) del antígeno leucocitario humano (HLA) en la superficie celular y contiene un par de enlaces disulfuro dentro de la molécula y no azúcar.

La β2-MG tiene una estructura similar a la región de estabilización de la inmunoglobulina. La β2-MG se encuentra ampliamente en el plasma, la orina, el líquido cefalorraquídeo, la saliva y el calostro.

La tasa de síntesis y la liberación de β2-MG de la membrana celular son bastante constantes en los seres humanos normales. La β2-MG puede filtrarse libremente desde el glomérulo, el 99,9% de la cual se absorbe en el túbulo proximal y se descompone y destruye por las células epiteliales del túbulo renal; por lo tanto, el β2-MG normalmente se excreta en cantidades muy pequeñas.

Aplicación clínica de Beta2-MG

La detección clínica de la concentración de β2-MG en sangre u orina proporciona un indicador precoz, fiable y sensible para el diagnóstico clínico de la función renal, la supervivencia al trasplante renal, la enfermedad renal diabética, la intoxicación por metales pesados por cadmio y mercurio y ciertos tumores malignos.

A continuación se muestran las aplicaciones clínicas específicas de la β2-MG:

β2-MG en sangre (Estimación de la función renal)

① La β2-MG en sangre es un indicador sensible de la función de filtración glomerular, y varias patologías glomerulares primarias o secundarias que involucran la función de filtración glomerular pueden dar lugar a una elevación de la β2-MG en sangre.

② Indicadores sensibles de deterioro de la función renal en hipertensión arterial y diabetes mellitus.

③ La elevación  de β2-MG en sangre en pacientes en hemodiálisis a largo plazo se asocia con el desarrollo de amiloidosis, osteoartropatía amiloide y síndrome del túnel carpiano.

④ Observación dinámica y diagnóstico del rechazo precoz del trasplante renal.

⑤ La β2-MG es un marcador importante de trastornos linfoproliferativos y se puede utilizar para evaluar el pronóstico y el tratamiento del mieloma

⑥ La β2-MG en sangre se puede utilizar para evaluar la actividad de enfermedades autoinmunes y como indicador de la eficacia de los fármacos.

Factores que afectan a la Beta2-MG

El aumento  de los niveles de β2-MG también puede deberse a:

Insuficiencia renal

(Suministro inadecuado de sangre al riñón, uso crónico de medicamentos, disminución de la función de filtración glomerular)

Lupus Sistémico Erythematosus (LES)

(Genética, medio ambiente, aumento de estrógenos)

Rechazo de trasplante de riñón

Defectos congénitos de la función tubular proximal

Tumores malignos, enfermedades autoinmunes, hepatitis crónica, enfermedad renal diabética

Resumen

En conclusión, la β2-microglobulina en sangre es de gran importancia en la práctica clínica, no solo como uno de los indicadores eficaces de detección de deterioro de la función renal y la tasa de filtración glomerular, sino que también ayuda a observar y diagnosticar dinámicamente el rechazo precoz del trasplante renal, lo que es de gran importancia y valor para nuestra evaluación actual de la función renal.

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Referencias

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