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¿Qué es la PCR a gran escala?

C-La proteína reactiva (PCR) es una proteína pentámera que consta de cinco monómeros secretados por el hígado con un peso molecular de aproximadamente 120 kDa y su monómero consta de 224 aminoácidos con un peso molecular de aproximadamente 25 kDa. Y es una proteína de fase aguda sintetizada por los hepatocitos y puede elevarse por una variedad de factores, incluida la infección y el daño tisular, como el infarto agudo de miocardio, la neumonía y la cirugía.

Escala completa de pruebas de proteína C reactiva, que incluyen: proteína C reactiva de alta sensibilidad (hsCRP) y proteína C C reactiva convencional (PCR). A continuación se definen la PCR convencional y la PCR-Hs:

PCR: La β-globulina sérica, con una masa molecular de 115-140 KD, es un pentaglóbulo cíclico compuesto por cinco subunidades idénticas unidas por enlaces no covalentes, sintetizadas por hepatocitos y medidas en una variedad de fluidos corporales, incluidos suero humano, líquido cefalorraquídeo y fluidos pleurales y abdominales.

PCR-Hs: La detección de PCR por métodos de alta sensibilidad permite detectar cambios en la PCR a bajas concentraciones, que están fuertemente asociados con el desarrollo de infecciones y enfermedades cardiovasculares en los recién nacidos.

Por lo tanto, podemos ver que  la proteína C reactiva a gran escala se utiliza para la evaluación del riesgo de enfermedad cardiovascular y la detección de la presencia de inflamación aguda y crónica o necrosis tisular en el cuerpo.

Aplicación clínica de la PCR a gran escala

La vida media plasmática de la PCR es de aproximadamente 19 horas y es constante en todas las condiciones de salud y enfermedad, por lo que el único determinante de la concentración circulante de PCR es la tasa de síntesis, que se reduce casi exclusivamente por la insuficiencia hepática.

La PCR comienza a aumentar 6-8 horas después del inicio de la infección y alcanza un pico en 24-48 horas, con valores máximos hasta cientos de veces superiores a lo normal, y luego disminuye bruscamente después de eliminar la infección, volviendo a la normalidad en una semana.

La PCR convencional y la PCR de alta sensibilidad tienen diferentes aplicaciones clínicas de la siguiente manera:

CRP:

① Una base para el examen experimental de enfermedades infecciosas. Especialmente indicado para pacientes con fiebre a controlar, pacientes en estado de coma, pacientes ancianos, pacientes dementes, niños y otros pacientes;

② Una herramienta esencial para el diagnóstico diferencial de infecciones virales o bacterianas, que permite un seguimiento dinámico de la evolución y la determinación de la eficacia antibiótica.

Hs-PCR:

①  La PCR-us elevada se recomienda como un factor de aumento del riesgo de enfermedad cardiovascular y se puede utilizar para detectar poblaciones de alto riesgo de enfermedad cardiovascular;

② Adecuado para las necesidades diagnósticas de infecciones pediátricas para reducir el riesgo de muertes neonatales resistentes a los medicamentos;

③ La PCR-us se puede utilizar para evaluar de forma independiente los eventos cardíacos relacionados con el envejecimiento.

Factores que afectan a la PCR a gran escala

El aumento de los niveles de PCR a gran escala puede deberse a:

 

Inflamación e infección

(Infección del tracto respiratorio superior, neumonía, bronquitis, meningitis; Infección bacteriana/viral/fúngica;)

 

Enfermedad del tejido conectivo

(Artritis reumatoide, Lupus eritematoso sistémico)

 

Enfermedad Oncológica

(Los tumores malignos desarrollan una reacción de fase aguda durante la progresión de la enfermedad)

 

Enfermedad cardiovascular parcial

(Insuficiencia cardíaca aguda, miocarditis, infarto de miocardio, trombosis cerebral)

 

Daño a los tejidos

(Cirugías varias, angina de pecho o infarto de miocardio por isquemia miocárdica)

Resumen

La PCR es clínicamente importante para el cribado de infecciones y lesiones orgánicas y para monitorizar las respuestas al tratamiento de infecciones e inflamación. Además, como marcador de enfermedad, la concentración plasmática de PCR está bien asociada con la gravedad, progresión y pronóstico de una variedad de enfermedades con diferentes patologías, incluyendo inflamación y enfermedades cardiovasculares.

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Referencias

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[3] Ross R. Aterosclerosis: una enfermedad inflamatoria. N Engl J Med, 1999, 340(2): 115–126.

[4] Zhang YX, Cliff WJ, Schoefl GI, et al. Distribución coronaria de la proteína C reactiva: su relación con el desarrollo de la aterosclerosis. Aterosclerosis, 1999, 145(2): 375–379.

[5] Taubes G. Enfermedades cardiovasculares. ¿La inflamación va al meollo del asunto? Ciencia, 2002, 296(5566): 242-245.

[6] De Ferranti SD, Rifai N. Proteína C reactiva: un marcador sérico no tradicional de riesgo cardiovascular. Cardiovasc Pathol, 2007, 16(1): 14–21.